СИНДРОМ МЫШЦЫ, ПОДНИМАЮЩЕЙ ЛОПАТКУ
#ВЪДИ #Исторiя #Человъкъ #Образованiе #Народъ #Спортъ #Книгi
Синдром мышцы, поднимающей лопатку (мпл) -это название «боли области верхнего медиального угла лопатки», которое до сих пор используется в клинической практике в различных странах мира. Эта терминология (и использование слова синдром) описывает набор признаков и симптомов, которые часто присутствуют вместе, не идентифицируя причину боли и дисфункции, как в случае с другими синдромами, такими как синдром хронической усталости или синдром раздраженного кишечника.
Мышца, поднимающая лопатку, — еще одна мышца, на долю которой приходится много работы и которая всем причиняет неприятности. Её латинское название — levator scapu-la — имеет в первом слове тот же латинский корень, что elevator («подъемник»), в то время как scapula означает «лопатка». Её название указывает на её функцию: поднимать лопатку.
У тридцатитрехлетнего Тони была типичная проблема, сажанная с мышцей, поднимающей лопатку. Он испытывал постоянную боль и ограничение подвижности с правой стороны шеи с тех пор, как три месяца назад стал жертвой дорожнотранспортного происшествия; он вообще потерял возможность повернуть голову направо. Его медицинская страховка уходила на физиотерапию, но вытяжение, которое применяли, лишь обостряло боль. Помогала электростимуляция, но ненадолго.
Массаж мышцы стразу же уменьшил боль и впервые принес облегчение. Ему показали разные способы выполнять массаж самостоятельно, и он прибегал к нему несколько раз в день. Не прошло и недели, как боль исчезла. Через три недели он смог полностью поворачивать голову в обе стороны.
⠀
🔵Клинически значимая анатомия
МПЛ простирается от поперечных отростков С1-4 позвонков до медиального края лопатки. Функция этой мышцы заключается в ассистенции при различных движениях шеи, плеча и руки, например, подъем плеча и латерофлексия шейного отдела.
⠀
🔵Эпидемиология
МПЛ часто становится напряженной и болезненной, что приводит к уменьшению подвижности в этой области. Имеющиеся данные указывают на связь между механической болью в шее и дисфункцией мышц шейного отдела позвоночника. Чаще всего поражается доминирующее плечо (82%), и боль иррадиирует в шею и плечевой сустав (реже в руку).
⠀
🔵Признаки и симптомы
-Боль в шее, которая может распространяться на голову, вызывая головную боль.
-Боль и ограничение амплитуды движений (особенно уменьшение флексии и латерофлексии в контралатеральную сторону).
-Глубокая, ноющая боль и / или стеснение в верхней части спины вдоль верхнего края лопатки или шеи.
-Повышенный мышечный тонус и триггерные точки. Активные триггерные точки чаще встречаются у пациентов с механической болью в шее.
⠀
🔵Триггерные точки
МПЛ может иметь две триггерные точки, расположенные в нижней половине мышцы. Нижняя триггерная точка находится чуть выше верхнего угла лопатки, а верхняя — на несколько сантиметров выше нижней триггерной точки. Обе триггерные точки лежат глубоко под верхней порцией трапециевидной мышцы, боль от них распространяется латерально на плечо и вдоль медиального края лопатки.
Причины
Нижний конец каждой мышцы, поднимающей лопатку, прикрепляется к внутреннему краю верхнего угла соответствующей лопатки. Верхний конец прикреплен к сторонам верхних четырех шейных позвонков. Такое расположение позволяет мышце поднимать лопатку и тем самым — плечо. Именно эта функция и приносит вред мышце. Когда стресс и привычно неправильная осанка держат ваши плечи в приподнятом состоянии, можете быть уверены, что мышцы выполняют
большую работу.
Поскольку мышцы прикреплены к костям шеи с обеих сторон, они помогают также поворачивать голову в соответствующую сторону. Пусковые точки лишают мышцы возможности сокращаться и выполнять эту функцию. Кроме того, мышца сопротивляется растяжению, и это не дает голове поворачиваться в противоположную сторону.
Есть немало факторов, которые создают проблемы для мышцы, поднимающей лопатку: например, если вы спите на боку без опоры для головы, печатаете, повернув голову в одну и ту же сторону, или зажимаете телефонную трубку между головой и плечом. Ранцы и сумки, свисающие с плеча на ремне, так же вредны для этой мышцы, как и для трапециевидной. Обе они вынуждены находиться в состоянии сокращения, чтобы противостоять оттягиванию плеча вниз. Легко заметить, что женщина с сумкой на плече всегда держит плечо приподнятым, чтобы сумка не упала, а это дополнительно напрягает мышцу, поднимающую лопатку.
Мышцы, поднимающие лопатку, также подвержены стрессу из-за излишней физической нагрузки, эмоционального напряжения и слишком высоких или слишком низких подлокотников. Они же, как и многие другие мышцы, страдают от ударов при автомобильных авариях. Образующиеся при дорожно-транспортных происшествиях или падениях пусковые точки могут существовать годами, оставаясь невыявленным источником хронической боли и инвалидности.
В паре мышцы, поднимающие лопатку, служат ограничителем движения головы вперед. Следовательно, им приходится нелегко, если человек привык держать голову выдвинутой вперед. Они вместе с трапециевидной напрягаются сверх всякой меры, если вы привыкли читать, положив книгу на стол; в этом положении все мышцы шеи и верхней части спины вынуждены оставаться в состоянии сокращения все время, пока голова свисает вперед. Держите книгу под наклоном так, чтобы вы могли не опускать голову. Подставки для книг продаются в любом магазине канцелярских товаров.
Лечение
Самая доступная триггерная точка в этих мышцах находится там, где мышца прикрепляется к верхнему углу лопатки. К сожалению, однако, не эта точка вызывает большую часть проблем. Обрабатывать этот участок приятно, но это не избавит вас от всей боли и ригидности в шее. Центральная пусковая точка располагается под толстым слоем верхней части трапециевидной мышцы, и, чтобы до неё добраться, придется приложить значительные усилия. Для двух нижних пусковых точек используйте прижатый к стене мячик Подойдут и приборы Тера Кейн или Бэкноббер. Не пренебрегайте самой высокой пусковой точкой, которая находится сбоку шеи непосредственно под верхним участком грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Работайте, используя метод с отягощением большого пальца.
Клэр Дэвис, Амбер Дэвис Тригерные точки. Безлекарственная помощь при хронической боли.
=========================================
Если интересно 👉🏻 подписаться
